Схемы приема азитромицина при различных иппп. Что такое уреаплазма, и какие назначаются антибиотики при уреаплазмозе для эффективного лечения Лечение уреаплазмы азитромицином

Уреаплазма – одноклеточный мембранный микроорганизм, по структуре, морфологии и строению принадлежит к классу микоплазматических бактерий. Но из-за способности гидролизовать мочевину выделяется в отдельный вид - Ureaplasma.

Микроб относится к транзиторной флоре урогенитального тракта человека, передается половым путем, при активизации вызывает заболевание уреаплазмоз. У женщин приводит к возникновению воспалительного процесса в репродуктивных органах, становится причиной бесплодия.

    Показать всё

    Диагностика

    Как лечить уреаплазмоз у женщин? Прежде чем начать терапию, необходимо правильно установить возбудителя, выявить сопутствующие инфекции. Для успешной диагностики применяется комплекс лабораторных исследований:

    • Полимеразная цепная реакция (ПЦР) дает возможность обнаружить ДНК бактерий в организме, отрицательные показатели свидетельствуют об отсутствии болезни.
    • Бактериологический метод устанавливает количественные показатели микробных тел. Для этого со слизистой мочеиспускательного канала и влагалища берется биологический материал, далее на протяжении 48 часов в питательной среде выращиваются микроорганизмы. При титре не более 10*4 КОЕ диагностируется носительство. То есть количество уреаплазмы в норме, в лечении нет необходимости.
    • Культурный посев спустя неделю помогает выявить резистентность Ureaplasma к группам антибиотиков, чтобы определить наиболее подходящее и действенное лекарство.
    • Серологическое исследование венозной крови применяется для выяснения причин, приводящих к бесплодию, воспалениям и выкидышам.
    • Мазок из влагалища в отношении уреаплазмы не дает результата, микроорганизм настолько мал, что под микроскопом не виден. Анализ позволяет диагностировать сопутствующие инфекции, так как в 80% случаев присутствие Ureaplasma сопровождается другими видами ИППП. Уреаплазмоз диагностируется, когда посев выявляет увеличение колониеобразующих единиц выше нормы.

    Схема лечения уреаплазмы у женщин устанавливается индивидуально для каждой пациентки, на выбор и дозировку медикаментозных препаратов оказывают влияние следующие параметры:

    • возраст:
    • форма заболевания;
    • наличие и длительность рецидивов;
    • беременность, и кормление грудью;
    • иные патологии мочеполовой системы и сопутствующие недуги;
    • чувствительность к антибиотикам;
    • степень иммунодефицита;
    • предстоящее хирургическое лечение.

    Заболевание не требует госпитализации, терапевтические мероприятия проводятся амбулаторно. Как вылечить инфекцию у женщин, какие медикаментозные препараты применяются?

    Антибиотики

    Для успешного выздоровления необходимо использование антибактериальных препаратов. Антибиотики при уреаплазме используются, когда беспокоят клинические симптомы, а диагноз подтвержден обследованием. Поскольку у каждого человека существует индивидуальная чувствительность к лекарствам, таблетки выбираются в соответствии с результатами теста.

    Кроме того, важно учитывать частоту проявлений побочных реакций на препарат и переносимость пациенткой активного вещества конкретного антибиотика. Используется несколько групп средств, предпочтение отдается наиболее продуктивным в каждом конкретном случае.

    Тетрациклины

    Данная группа относится к препаратам общего действия, обладающим бактериостатическими свойствами. В терапии уреаплазмоза используется нечасто, ввиду многолетнего применения микроорганизмы приобрели резистентность к этому типу лекарства, поэтому обычно назначается в составе комплексного лечения. Эффективностью против Ureaplasma urealyticum обладает:

    • Доксициклин гидрохлорид, вещество имеет полусинтетическое происхождение, активно против широкого спектра микроорганизмов в фазе деления, воздействует на бактерии, подавляя синтез белка.
    • Среди медикаментозных средств на основе доксоциклина предпочтение отдается моногидрату Юнидокс Солютаб, так как вид лекарства не так губительно влияет на облигатную микрофлору кишечника. В одной таблетке находится 100 мг активного компонента.

    Учитывая тератогенное влияние на эмбрион, препарат не назначают при беременности и детям до восьмилетнего возраста.

    Макролиды

    Категория природных антибиотиков обладает наименьшей токсичностью, поэтому побочные реакции на эти антибактериальные препараты встречаются реже. Макролидам свойственен преимущественно бактериостатический эффект, то есть лекарство приостанавливает рост бактерий, а дальше с ними справляется иммунитет. Какие препараты наиболее эффективны:

    • Наибольшая продуктивность при уреаплазме принадлежит Макропену, в 90,6% Ureaplasma проявляет чувствительность к активному компоненту мидекамицину. Максимальная суточная доза – 1, 5 г. При острых проявлениях воспаления лекарство назначают до результатов посева, впоследствии схему корректируют в связи с типом уреаплазмы. Преимущество Макропена в возможности пролонгации курсового лечения, так как у возбудителя долго не развивается привыкание к лекарству.
    • Азитромицин при уреаплазме применяется из-за устойчивости к кислой среде и хорошей усвояемости тканями урогенитальной системы. Антибиотик выводится из организма в несколько этапов, поэтому его принимают однократно по 1 г. В участке воспаления сохраняется до недели, что позволяет проводить терапию коротким курсом в 5 дней, с повторением после пятидневного интервала.

    В период вынашивания ребенка и кормления грудью макролиды назначаются, но в случае острой необходимости.

    Фторхинолоны

    Группа лекарств антимикробного направления, по механизму действия, диапазону влияния и активности близка к антибиотикам, но является полностью синтетическим производным. Лекарственное средство воздействует на клетки патогенных организмов, на любой стадии развития поражая геном микроба, разрушая мембрану клеток. При уреаплазмозе обычно применяется:

    • Офлоксацин, его отличает высокая бактерицидная активность, при пероральном приеме вещество практически мгновенно всасывается в кровь, достигая высокой концентрации в слизистой пораженных участков. Свойство позволяет справиться с возбудителем за 7-10 дней.
    • Авелокс для лечения уреаплазмы назначается при множественной резистентности к антибиотикам, содержит активное вещество моксифлоксацин. Из-за невозможности накапливаться в организме курс терапии длится 21 день.

    Беременным и лактирующим женщинам фторхинолоны не назначают, с осторожностью применяют эти таблетки от уреаплазмы и в пожилом возрасте.

    Линкозамиды

    В данную группу входит природный антибиотик Линкомицин. В зависимости от концентрации в организме оказывает бактериостатическое или бактерицидное влияние. При уреаплазмозе в острой или хронической форме назначаются капсулы Клиндамицина (его синтетический аналог).

    Доза зависит от результатов анализов, максимум - 450 мкг, принимают его с интервалом 6 или 8 часов, длительность – не меньше 10 дней. Следует учитывать, что препарат с легкостью проникает сквозь плацентарный барьер и грудное молоко.

    Аминогликозиды

    Относятся к бактерицидным антибиотикам, поэтому клиническая активность лекарства не зависит от иммунитета больного. Медикаментозные средства нового поколения справляются с микроорганизмами на любой стадии развития, даже с находящимися в латентном состоянии. При уреаплазмозе показаны Гентамицин и Амикацин в виде внутримышечных инъекций.

    Как правило, схема лечения уреаплазмоза предполагает прием одного антибактериального средства. В случае неэффективности медикаментозных мер, врач может назначить и два препарата одновременно, но комбинированный курс повышает опасность развития побочных эффектов и осложнений.

    Вагинальные свечи для местного лечения

    Лечение вагинальных инфекций у женщин представлено комплексом мер, помимо таблеток, применяется местная терапия. Какие вагинальные свечи от уреаплазмы используются?

    • Иммуномодулирующие суппозитории Генферон. Лечебное воздействие обеспечивает трехкомпонентный состав. Благодаря основному веществу интерферону происходит подавление размножения микроорганизмов, дополнительно активизируется выработка макрофагов. Таурин устраняет воспаление, восстанавливает структуру поврежденных клеток, ускоряет регенерацию тканей. Бензокаин выполняет функции анестетика, снимает боль и жжение. Для беременных препарат разрешается применять со второго триместра, но только врач принимает решение о целесообразности его использования.
    • Суппозитории Гексикон относятся к антисептическим средствам, аналогичный состав имеют свечи Хлоргексидин, Цитеал. Препарат действует местно, не нарушает химическую структуру влагалища, допускается при беременности и лактации. Применяется как профилактическое средство при незащищенном половом акте не позднее 8 часов после контакта.
    • Бетадин – свечи антибактериального, противомикробного и фунгицидного действия, гибель патогенной микрофлоры осуществляется за счет выделения свободного йода. Связываясь с белками бактерий, вещество приводит к их свертыванию. За счет длительного выведения из тканей активного компонента обладает пролонгированным действием. Назначается в первые 2 месяца беременности.
    • Тержинан - комбинированный препарат широкого спектра действия, вызывает гибель микроорганизмов бактериальной и грибковой природы. Активные компоненты: Неомицин относится к антибиотикам аминогликозидам, Нистатин борется с грибковой флорой, Преднизолон - глюкостероидный гормон, снимает воспаление, гиперемию, зуд. Вспомогательные вещества помогают сохранить целостность ткани слизистой.
    • Полижинакс представлен противовоспалительными вагинальными капсулами, в составе которых присутствует Неомицин, фунгицид Нистатин. Противопоказано использование лекарства в первом триместре беременности.

    Несмотря на простоту применения нельзя назначать себе местное лечение самостоятельно. Только врач на основе лабораторных исследований и состояния пациентки определяет, какой препарат наиболее эффективен в конкретном случае.

    Дополнительная терапия

    Уреаплазмоз редко активизируется при крепком иммунитете, заболевание проявляется при ослаблении защитных сил. Да и прием антибиотиков негативно сказывается на облигатной микрофлоре кишечника, меняет структуру влагалищной среды. Поэтому для лечения уреаплазмы требуется применение дополнительных лекарств:

    • Чтобы устранить риск возникновения рецидивов в будущем, в комплекс лечения входят иммуномодулирующие препараты. Часто назначается Уреаплазма-иммун - жидкость для инъекций, содержит антитела к Ureaplasma urealyticum, основу лекарства составляет иммуноглобулин.
    • Параллельно назначается комплекс витаминов и микроэлементов.
    • Следствием приема антибиотиков становится активизации грибковых микроорганизмов на слизистых и в кишечнике. Следовательно, параллельно принимаются препараты фунгицидного действия. К ним относится Нистатин, Флюкостат.
    • Для восстановления кишечной флоры, предотвращения развития дисбактериоза предназначены пробиотики: Бифидумбактерин, Лактобактерин, Линекс.

    Во время лечения следует скорректировать рацион: не употреблять жареную, пересоленную, пряную и жирную пищу, не принимать алкоголь.

    Продуктивность терапии определяется анализом по окончании курса лечения. При отрицательном результате для его подтверждения назначают повторный тест через месяц. Если инфекции не обнаружено, заболевание считается вылеченным. Когда присутствие микроорганизмов выявлено, но количество Ureaplasma не превышает норму, дальнейшее лечение не проводится.

    Уреаплазмоз и беременность

    Если женщина хочет родить ребенка, то ей стоит пройти обследование еще на стадии планирования беременности. Если во влагалище присутствует даже незначительное количество уреаплазм, в период вынашивания плода бактерии могут активизироваться, так как иммунитет у беременных ослаблен.

    Если же диагноз ставится, когда женщина уже беременна, то показаний к аборту нет. Микроорганизм не относится к инфекциям, обладающим тератогенным влиянием на эмбрион, то есть не вызовет формирования пороков развития.

    Инфекция способна спровоцировать:

    • угрозу выкидыша;
    • преждевременные роды;
    • многоводие;
    • фетоплацентарную недостаточность.

    Заражение плода в период беременности встречается крайне редко, так как его защищает плацента. Но в процессе родов, проходя по родовым путям, все тело младенца соприкасается с инфекцией, поэтому бактерии обнаруживают на половых органах и носоглотке ребенка. В послеродовой период наличие уреаплазмы может привести к осложнениям: распространение микроорганизма в матке ведет к воспалению эндометрия.

    Чтобы минимизировать опасность инфицирования ребенка и развития гинекологических проблем в послеродовой период, лечение уреаплазмоза у женщин во время беременности проводят обязательно. Применение антибактериальных препаратов начинают во второй половине срока, с 22 недели. Назначаются разрешенные антибиотики, обычно макролиды (Вильпрафен) или тетрациклины (Эритромицин), вагинальные свечи.

    Уреплазмоз излечим?

    Уреаплазмоз сложно поддается терапии, нередко после выздоровления неприятные симптомы возвращаются, женщину беспокоят рецидивы. Так можно ли полностью вылечить уреаплазму или удается только временно снизить активность бактерий? На этот вопрос ответит врач, проведя диагностику состояния пациентки. Выздоровление возможно при своевременном обращении к специалисту, комплексном воздействии на возбудителя, тщательном выполнении предписаний. Немаловажным аспектом сохранения здоровья является и соблюдение профилактических мероприятий:

    • отказ от беспорядочных половых связей;
    • сексуальные отношения с использованием презерватива.

    Устранить проблему будет сложно, если у женщины заболевание в запущенной форме или неправильно подобраны антибиотики. Со временем штамм адаптируется к препаратам и не поддается даже сильнодействующим лекарствам.

    Важно, чтобы курс лечения проходили оба партнера, иначе толку от него не будет.

    Для сохранения здоровья женщина должна регулярно проходить обследование у гинеколога на присутствие ИППП, особенно это важно при планировании зачатия. В случае обнаружения уреаплазмоза необходимо своевременно пройти полный курс лечения во избежание развития осложнений. Нельзя пытаться вылечить заболевание самостоятельно, уничтожение патогенного микроорганизма гарантирует только правильно подобранная медикаментозная терапия.

Азитромицин при уреаплазме назначают чаще других антибиотиков. Препарат отличается устойчивостью к кислой среде, способен растворяться в липидных структурах, обладает повышенной проницаемостью в слизистые органов репродуктивной системы. Особенностью лекарства является замедленное выведение из организма, действующие вещества устойчивы, поэтому его прием ограничивается одной капсулой в сутки.

Активное вещество способно длительное время сохраняться в очаге воспалительного процесса в течение недели после последнего употребления медикамента, поэтому азитромицин от можно применять не одним продолжительным курсом, а несколькими короткими циклами по три дня.

Поскольку ключевым, провоцирующим заболевание, фактором является ослабленность иммунной системы, за несколько дней до начала курса лечения антибиотиком используются иммуностимуляторы. К самым распространенным препаратам данной группы относят циклоферон, либо генферон. Его вводят внутримышечно, один раз в сутки с интервалом через день.

Препарат усиливает эффективность терапевтического воздействия Азитромицина. Помимо восстановления нормальной функции иммунной системы, он оказывает противовоспалительное и противовирусное действие. Описанная схема лечения сохраняется на весь курс.

Если выбирается азитромицин при уреаплазме, схема лечения напрямую зависит от того, насколько запущенно заболевание и какие результаты полученных .

На ранних стадиях

Если результаты анализа кровяной жидкости на антитела показывают недавнее инфицирование, уреаплазма находится на начальных этапах развития, симптоматика проявляется слабо, либо отсутствует вовсе, специалистом назначается однократный прием 4 единиц препарата.

Хронической формы

Если происходит обострение хронического инфекционного процесса, подобная терапия только снизит выраженность симптомов заболевания. Так как уреаплазму обнаруживают именно на поздних стадиях заболевания, стандартный алгоритм терапии примерно следующий:

  • После утреннего пробуждения принимается назначенная дозировка лекарства.
  • Принимать азитромицин ежедневно, в одинаковых дозах, последующие пять дней терапии.
  • С 6 по 10 сутки нужно сделать перерыв. На 11 сутки снова принимают назначенную дозу азитромицина;
  • Спустя пять суток снова повторяется прием последней дозы препарата.

В общей сложности проводится примерно 14 дней, в каждом конкретном случае индивидуально. Если имеется необходимость, после лечения спустя несколько дней рекомендуется пить для профилактики развития антигрибковые средства.

Иммуностимуляторы

Помимо антибиотикотерапии целесообразно использование иммуностимулирующих лекарственных средств. Лечение дополняется природными лекарствами для восстановления естественных резистентных функций – настойка элеутерококка, женьшеня, эхинацеи. Усиливают устойчивость к инфекционным процессам с помощью витаминных веществ, в частности, группы В и аскорбиновой кислоты.

Гепатопротекторы

Чтобы поддержать в период лечения печень, дополнительно назначается несколько раз в день принимать любые гепатопротекторы – парвум, энерлив форте, гепабене. Можно готовить вручную печеночные сборы, в основу которых входит расторопша.

Бифидобактерии

После окончания антибиотикотерапии необходимо предпринять меры по восстановлению нормальной микрофлоры кишечного тракта. Для этого назначаются пробиотики, бифидо и лактобактерии – бифиформ, лактиале, линекс, бифидумбактерин.

Профилактические меры

Лечение уреаплазмы азитромицином дает возможность полностью устранить симптоматику заболевания. Однако, для успешной терапии важно соблюдение определенных правил.

Контрацепция

Во время обострения уреаплазмоза необходимо полностью исключить половые контакты, либо использовать . При оральном сексе уреаплазма передается крайне редко, но иногда бывает инфицирование при орально-генитальном соприкосновении, это нужно учитывать при ведении интимной жизни.

Лечение партнера

Терапия должна проводиться параллельно у обоих половых партнеров, предварительно им необходимо сдать кровь на наличие уреаплазмоза в организме.

Если один из них является только носителем возбудителя, а симптоматика заболевания отсутствует, принимаемые терапевтические мероприятия назначаются специалистом на основании результатов анализов.

Азитромицин в данной ситуации используется в качестве профилактического средства, длительность курса приема определяется в каждом конкретном случае индивидуально, дозировки тоже могут отличаться.

Гигиена

Обязательно необходимо соблюдать правила личной гигиены. Запрещено применять общее нижнее белье, полотенца, мыло, мочалки для купания, антиперспиранты. Осуществлять стирку вещей также рекомендуется отдельно.

Уреаплазмоз невозможно подхватить бытовым путем. Но кроме уреаплазмы у больного человека нередко параллельно обнаруживаются другие заболевания, передающиеся половым путем – , венерические болезни, а они могут передаться бытовым путем остальным членам семьи.

Питание

Немаловажным является определенное питание. Даже в том случае, если специалистом назначаются поливитаминные комплексы, важно регулярно употреблять в пищу как можно больше сырых овощей, фруктов и ягод.

Принимая антибиотики, обязательно необходимо включить в рацион молочнокислую продукцию – кефиры, йогурты, простоквашу, ряженку.

Обязательно необходимо исключить из рациона питания пряную, острую пищу, а также различные соусы – кетчуп, майонез. Такое питание не рекомендуется на время лечения. Также очень важно на период терапии исключить этанолсодержащие напитки.

При беременности

Установлено, что активные компоненты азитромицина могут в незначительных дозах проникать сквозь плаценту к плоду. Но такие незначительные количества действующего вещества не могут принести вред для уже сформированного плода. Поэтому лечение азитромицином не назначается в первом триместре беременности.

Назначение целесообразно во втором и в третьем триместре, грамотный прием на таких сроках является безопасным для малыша.

В третьем триместре в последние несколько недель не стоит использовать лечение азитромицином. Это обусловлено тем, что вещества препарата могут накопляться в организме будущей матери и поступать к ребенку вместе с грудным молоком во время вскармливания.

Побочные эффекты

К основным побочным эффектам после применения антибактериального средства относят:

  • диарею;
  • болезненные ощущения в эпигастральной области;
  • тошноту, редко бывает рвота или диспептические проявления;
  • редко отмечается высыпание на кожном покрове или крапивница.

Противопоказания

Азитромицин имеет противопоказания, которые нужно учитывать во время назначения лекарства. Не назначается медикамент при наличии у пациента индивидуальной непереносимости или повышенной чувствительности к антибактериальным препаратам группы макролиды.

Не назначается в определенные периоды беременности и при грудном вскармливании. Исключение составляют случаи, когда врач сопоставляет пользу и риск.

Осторожно используется лекарственное средство тем пациентам, у которых имеются патологии в функционировании органов мочевыделительной системы и печени. Если у пациента есть предрасположенность к возникновению аллергической реакции, лекарство назначается осторожно, под чутким контролем врача.

Инфекции, которые передаются половым путем – бич современности. Почти 50% взрослых людей являются переносчиками опасных инфекций. Азитромицин — эффективное средство для их уничтожения.

Азитромицин – антибиотик с широким спектром действия, который относят к группе макролидов. Основным действующим компонентом является одноименное вещество – полусинтетический антибиотик, первый из подкласса азалидов.

Азитромицин активно применяют для лечения различных инфекционных заболеваний, так как средство оказывает выраженное бактерицидное действие. Основные направления терапии: простудные, кожные и половые инфекции. Преимуществом препарата является короткий список возможных побочных эффектов.

Обычно препарат назначают коротким курсом и небольшими дозами, что позволяет относить его к антибиотикам нового поколения.

Фармакологическое действие

Азитромицин способен уничтожать колонии стрептококков (G, CF), грамположительных кокков, анаэробных микробов и грамотрицательных микроорганизмов. Бактерицидные свойства препарата хорошо раскрываются при лечении заболеваний, вызываемых бледной трепонемой, хламидиями, микоплазмами, уреаплазмами и спирохетой Боррелия.

Назначать препарат можно только после лабораторных анализов. В случаях, когда болезнь вызывают разные бактерии, нередко требуется сочетать Азитромицин с антибиотиками других групп.

Активные вещества препарата быстро всасываются в кровь, причем в полном объеме, так как азитромицин устойчив к кислотной среде желудка. Максимальная концентрация компонентов в плазме достигается через 2-3 часа после приема.

Препарат способен проникать в любые ткани и жидкости, поэтому он продолжает бороться с патогенными микроорганизмами еще долгое время (примерно неделю). Это свойство препарата дает возможность лечить с помощью Азитромицина многие заболевания, исключая рецидивы. Активные вещества не нарушают естественную микрофлору, что делает препарат безопасным для разных категорий пациентов.

Преимущества

Антибиотик обладает наиболее выраженной накопительной способностью среди всех антибактериальных препаратов. При микробном воспалении активные вещества оседают в органах репродуктивной системы, слизистой ЖКТ и легких, предстательной железе и уретре.

Макролиды стойко накапливаются в цитоплазме и фаголизосомах – среде обитания хламидий, микоплазм и легионелл. А именно эти микроорганизмы в последнее время все чаще становиться причиной уретрита и простатита.

Большим преимуществом Азитромицина является его способность подавлять размножение атипичных и внутриклеточных патогенов, которые нечувствительны в большинству антибиотиков. Также препарат широко применяется в терапии инфекций, передающихся половым путем.

Среди всех макролидов, Азитромицин имеет наибольшую степень проникновения в лейкоциты, что повышает антиинфекционную защиту. Противовоспалительные, иммуномодулирующие и мукорегулирующие способности препараты были доказаны клинически и экспериментально.

Благодаря уникальной способности накапливаться в тканях, Азитромицин короткими курсами чаще всего назначают при инфекциях, передающихся половым путем.

Показания

Азитромицин – один из немногих антибиотиков, разрешенных детям и беременным (ввиду низкой токсичности). Его широко используют для профилактики воспалений органов малого таза.

Зачастую назначают при таких болезнях:

  • воспалительные процессы в верхних и нижних дыхательных путях, а также болезни ЛОР-органов (синусит, ангина, гайморит, тонзиллит, пневмония, бронхит);
  • инфекции мягких тканей и кожи (рожа, дерматоз, импетиго);
  • острые инфекции, которые чаще всего возникают у детей (корь, скарлатина);
  • воспалительные болезни мочеполовой системы;
  • болезнь Лайма.

Иногда данный антибиотик назначают при шанкроиде, негонококковом уретрите и паховой гранулеме. При тяжелых формах инфекций возможно внутривенное введение препарата.

Стандартная схема приема

Препарат следует принимать один раз в день. Нужно выбрать время за час до или после еды. Лекарство не вызывает побочные эффекты со стороны пищеварительной системы, однако врача стоит предупреждать о наличии болезней ЖКТ.

Стандартная схема приема Азитромицина при инфекции:

  1. Одна таблетка (500 мг) или две таблетки (по 250 мг) однократно в первый день.
  2. По 250 мг ежедневно со второго по пятый/седьмой дни.
  3. Отдельные патологии лечат однократным приемом 500 мг антибиотика ().
  4. Трое суток по 500 мг в день при кишечных инфекциях.

Нельзя бесконтрольно принимать Азитромицин при венерических инфекциях и простудных заболеваниях.

В последние годы осложнения (простатит, уретрит, эпидидимит) лечат курсом 1-7-14 по 1 г в сутки. Обычно причиной урогенитальной инфекции становятся хламидии, объединенные с другими микроорганизмами. Данная схема лечения (пульс-терапия) позволяет сократить количество рецидивов до 1,2% у мужчин и 2,5% у женщин. Подобный эффект не осуществим никакими другими макролидами или тетрациклинами.

Только лабораторная диагностика позволяет определить правильную дозировку, в противном случае лечение будет неэффективным или даже губительным. Неверное самолечение приводит к тому, что симптоматика «размывается» и усложняет диагностику истинной причины заболевания.

Азитромицин при хламидиозе

Терапия хламидиоза может включать различные препараты. Основными считаются макролиды, фторхинолоны и тетрациклины. Азитромицин — лидер в лечении хламидийной инфекции.

При лечении хламидиоза предполагается монотерапия. Это обусловлено тем, что скапливаясь в пораженных тканях, активные вещества не всегда адекватно взаимодействуют с другими лекарствами (допустимы противомикробные средства). Однако следует помнить, что принимать исключительно Азитромицин допустимо только на начальной стадии развития хламидиоза.

Даже стандартная схема приема и дозировки, указанные в инструкции, могут быть опасны. При неправильном лечении хламидиоза болезнь принимает хронический характер. Нередко самолечение инфекций антибиотиками приводит к развитию осложнений.

  1. На ранней стадии принимать по таблетке (1 г) в день за два часа до еды.
  2. При слабой симптоматике выпивать одну таблетку в первый день, затем по 0,5 г еще два-три дня. С четвертого по седьмой дни назначают по 0,25 г.

В неделю пациент должен получить приблизительно 3 г Азитромицина. Зачастую этого хватает, чтобы адекватно воздействовать на хламидии. Схема приемлема как для женщин, так и для мужчин, но по этому вопросу также нужно консультироваться с врачом. При лечении хламидиоза Азитромицином могут отмечаться некоторые побочные эффекты: , аллергическая сыпь, сонливость, шум в ушах, редко боли в грудной клетке.

Лечение уреаплазмоза

Начинается только после анализа на трихомонады. Возбудитель болезни – уреаплазма – способен жить внутри этих микроорганизмов, используя их в качестве защиты от антибиотиков. Результаты анализа помогают выбрать правильную схему лечения.

Возможные дозировки Азитромицина при уреаплазмозе:

  1. До лечения антибиотиками следует начать инъекционный курс иммуномодуляторов. Обычно назначают Циклоферон (раз в два дня внутримышечно). Следует продолжать инъекции при терапии антибиотиков.
  2. Второй этап – бактерицидные антибиотики. Для этих целей прописывают Офлокса (по 400 мг в первые двое суток утром и вечером, остальные дни по 200 мг).
  3. После курса бактерицидных средств назначают Азитромицин (в первые шесть дней за полтора часа до завтрака 1 г препарата, перерыв в пять дней, вновь 1 г, перерыв, третий прием 1 г).

Терапия уреаплазмоза Азитромицином занимает 15-16 дней. Нередко вместе с антибиотиком назначают противогрибковые средства по 150-400 мг два-три раза в день. После курса антибиотиков следует провести восстановительную терапию, нормализовать работу ЖКТ и печени. Обычно она длится две недели, включает один препарат по таблетке в день. Средства для укрепления печени назначают на три приема в сутки до еды.

Терапия уретрита антибиотиками

При воспалении мочеиспускательного канала наиболее эффективными являются антибиотики. Одним из лучших при терапии считается именно Азитромицин.

Преимущества этого антибиотика:

  • способность преодолевать мембраны клеток;
  • быстрое всасывание и накапливание в тканях;
  • пролонгированный эффект (длительный);
  • устойчивость к кислотной среде.

При уретрите данный антибиотик эффективен из-за способности подавлять синтез белка в патогенных микроорганизмах. Небольшие дозы антибиотика позволяют замедлить рост и размножение бактерий, а высокие – уничтожить колонии и предотвратить рецидив воспаления уретры.

Азитромицин является лучшим выбором при уретрите, который вызван микроплазмами, хламидиями, спирохетами, трепонемами и уреаплазмами. Если причиной стали стрептококки, стафилококки или энтерококки, следует принимать Эритромицин.

При уретрите препарат обычно назначают на раннем этапе. Стандартный курс включает ежедневный прием одной таблетки в 0,5 г на протяжении трех суток. Возможен курс, включающий прием двух таблеток по 0,5 г раз в день, выдерживая интервал.

Антибиотик лучше принимать до еды, желательно за час, либо через два часа после. Однако при расстройствах ЖКТ препарат можно выпивать во время еды. Так снижается быстрота всасывания, что, впрочем, не влияет на эффективность.

При лечении Азитромицином из рациона исключаются все цитрусовые: их компоненты в сочетании с активными веществами препарата могут нпрушить работу сердечной мышцы.

Азитромицин при воспалении яичников

– воспаление фаллопиевых труб и яичников, которое имеет инфекционную природу. Наиболее распространено среди женщин 20-30 лет, и представляет серьезную опасность для репродуктивной функции.

При аднексите Азитромицин показан на начальном этапе развития болезни, с последующим переходом на другие антибактериальные средства (Амоксиклав). Чтобы сохранить репродуктивную функцию, лечение аднексита следует начинать своевременно.

Высокая эффективность средства против различных инфекций позволяет осуществлять терапию острого аднексита без результатов анализов. Оперативность препарата дает возможность избежать трубного бесплодия.

Схема лечения аднексита Азитромицином:

  1. По 500 мг раз в неделю, сочетая с приемом Амоксиклава.
  2. Комбинация разных препаратов: Азитромицин, Метронидазол, Цефтриаксон.

Острое воспаление подразумевает короткий курс антибиотиков. Препарат хорошо сочетается с антимикробными препаратами, он неэффективен лишь при некоторых видах микробов.

Азитромицин после аборта

После прерывания беременности назначают восстановительную терапию.

Восстановление после прерывания беременности включает:

  • антибиотики, предупреждающие воспаление;
  • комбинированные оральные контрацептивы, восстанавливающие гормональный фон;
  • витаминные добавки, укрепляющие иммунную систему.

Антибиотики следует принимать в любом случае. Они защищают организм от инфекций, поэтому врачи назначают сильные препараты ( , Метронидазол). Азитромицин показан в день аборта (1 г). Таким образом, риск возникновения инфекционных постабортных осложнений снижается на 88%.

Можно ли давать детям

Дети старше 3 лет должны принимать Азитромицин по индивидуальной схеме, которая основана на весе малыша. Детям меньше 10 кг препарат назначают крайне редко (в случае опасности для жизни), его заменяют щадящими аналогами.

Безопасность препарата для взрослых пациентов не гарантирует адекватную реакцию детского организма. Только лечащий врач, основываясь на результатах анализов, может выписать Азитромицин ребенку.

Осложнения, противопоказания и побочные эффекты

Существует мнение, что Азитромицин может стать косвенной причиной бесплодия, как и многие другие сильные антибиотики. Неправильный прием таких препаратов приводит к тому, что пациент ослабляет симптомы, но не лечит венерическое заболевание.

Препарат не назначают пациентам, которые имеют аллергию на антибиотики из группы макролидов. В группе риска люди с почечной недостаточностью, беременные и кормящие женщины. При вынашивании ребенка препарат назначают лишь в крайнем случае, поэтому при симптомах инфекции нужно обязательно консультироваться с врачом.

Побочные эффекты при лечении Азитромицином отмечаются очень редко. Иногда пациенты жалуются на головокружение, головные боли, нервозность и симптомы расстройства пищеварения, утомляемость, вагинит и нефрит.

Побочные эффекты наблюдаются лишь в 1% случаев, 64% из которых являются слабовыраженными. При включении Азитромицина в терапию для беременных нет риска повреждения плода. Препарат не оказывает токсическое действие на будущего ребенка.

У людей, живущих половой жизнью, распространенность уреаплазм возрастает, что связано с заражением при половых контактах.

    С. trachomatis инфицирует локально слизистую оболочку глаз и мочеполового тракта. Хламидийная инфекция часто приобретает хроническое течение, вызывая воспаление органов малого таза. Хронический воспалительный процесс органов малого таза приводит к непроходимости маточных труб или развитию внематочной беременности. С. trachomatis может распространяться также лимфогенным путем. Хламидии вызывают развитие увеита, отита, синусита, тиреоидита, менингоэнцефалита, васкулита, миоперикардита. Существуют данные, подтверждающие их роль в развитии таких заболеваний, как перинефрит, перигепатит, периспленит, гидраденит, олигоартрит, спондилоартрит.

    Это препарат полусинтетического происхождения, характеризующийся широким спектром действия. Основным преимуществом Азитромицина является то, что он отлично растворяется в жирах, обладает устойчивостью к кислым средам и хорошим проникновением в органы мочеполовой системы.

    Удобен для больных, его принимают перорально 2 раза в сутки.

    Аминогликозиды, использовавшиеся ранее, сейчас не применяются, так как их эффективность очень низка. Это связано с тем, что аминогликозидные антибиотики не влияют на внутриклеточных возбудителей, которыми являются уреаплазмы. В итоге они ускользают из-под губительного действия препарата.

    Для лечения уреаплазменных уретритов и циститов показано назначение макролидных, тетрациклиновых и фторхинолоновых антибиотиков последнего поколения.

    Диагностика уреаплазмоза

    Применение при беременности возможные противопоказания

  1. схемы лечения в прошлом;
  2. отягчающие факторы – лактация, беременность, опасность выкидыша, иммунодефицит;
  3. Весьма важным для клинической практики является свойство ФРОМИЛИДА не подавлять иммунную систему человека, что отличает его от других антибиотиков. При лечении этим препаратом не происходит угнетения иммунной системы, а, напротив, активируется фагоцитарно-макрофагальная система и ряд ферментов, участвующих в уничтожении патогенных бактерий. Это свидетельствует о том, что препарат обладает иммуностимулирующим эффектом.

    Назначать антибиотик или нет в данной ситуации? Единого взгляда на данную проблему нет. Абсолютными показаниями для назначения антибиотика является наличие ярких признаков воспаления, которые подтверждаются клинически и лабораторно.

  4. тошнота;
  5. Схемы лечения уреаплазмоза

    После перорального приема ФРОМИЛИД быстро абсорбируется, достигая максимальной концентрации в плазме крови через 3–4 ч. Активность кларитромицина обусловлена также его основным 14-гидроксидным метаболитом (табл. 1). Устойчивая концентрация кларитромицина обычно достигается после приема пятой дозы препарата при применении его по 250 мг 2 раза в сутки.

    Если в ходе обследования у пациента была выявлена уреаплазма, то в этом случае должно быть осуществлено незамедлительное лечение. Одним из наиболее эффективных препаратов в борьбе с данным заболеванием, является препарат Азитромицин.

    Действующее вещество данного антибиотика способно в незначительных дозах проникать через плаценту. Однако такие дозы препарата не способны нанести вреда уже сформированному плоду. Потому Азитромицин нередко используется во 2 триместр беременности. Ученые доказали, что грамотный прием препарата во второй и третий триместр является безопасным.

    Аминогликозиды

    ФРОМИЛИД активен в отношении широкого спектра патогенных микроорганизмов, вызывающих болезни, передающиеся половым путем. В отличии от других макролидов ФРОМИЛИД:

    Наш сайт существует с 2002 года. За это время нами накоплен огромный опыт по диагностике, лечению и профилактике уреаплазмоза. Этот опыт мы активно используем в повседневной работе для того, чтобы наша помощь была эффективной и безопасной. Будем рады помочь Вам!

    Уреаплазмы – это мельчайшие бактерии, которые обитают на слизистых половых органов и мочевых путей человека. Сначала уреаплазмы относились к микоплазмам, но были выделены в отдельный род из-за своей способности расщеплять мочевину.

    Для инфекций мочеполовой системы часто характерно вялое или латентное течение. Патологический процесс длительное время остается нераспознанным, а несвоевременно начатое лечение неэффективно. Именно поэтому, несмотря на увеличившееся количество антибактериальных препаратов, которые принято считать наиболее эффективными в терапии хламидиоза и микоплазмоза, проблема полного излечения этих заболеваний остается актуальной. Длительное время основными лекарственными средствами при лечении этих инфекций были препараты тетрациклинового ряда. Однако их необходимо принимать в течение длительного времени, что повышает риск развития тяжелых побочных реакций. Кроме этого, тетрациклины противопоказаны в период беременности, после их применения отмечены частые рецидивы заболевания. В последнее десятилетие препаратами выбора при лечении хламидиоза и микоплазмоза (уреаплазмоза) стали макролиды нового поколения и фторхинолоны.

    Самые эффективные антибиотики при лечении уреаплазмоза

    Персистирующим уреаплазмозом называется такая ситуация, когда симптомы воспаления мочеполовых органов через один-три месяца возобновляются после эпизода острого уретрита, цистита или другой мочевой инфекции.

  6. возраст;
  7. Уреаплазмы отзывчивы к антибиотикам из группы фторхинолонов. Препаратом выбора обычно является Офлоксацин, обладающий высокой бактерицидной активностью и хорошими фармакокинетическими свойствами. Препараты группы фторхинолонов не рекомендованы беременным женщинам.

  8. применение тех антибиотиков, которые вызывают гибель микроорганизмов;
  9. Невылеченный уреаплазмоз у женщины может привести к преждевременным родам (у беременных), воспалению придатков и матки, мочекаменной болезни, пиелонефриту, циститу и другим пагубным последствиям. Лечение антибиотиками необходимо и при планировании женщиной беременности.

    Основное действующее вещество препарата ФРОМИЛИД - кларитромицин. По химической структуре он является 6-метоксидным производным эритромицина. Это замещение предотвращает 6–9, 9–12 перерасположение эритронолидного кольца, что приводит к образованию не пассивного безводного метаболита, как это происходит при приеме эритромицина, а активного 14-гидроксидного метаболита (R-эпимер). ФРОМИЛИД обладает в 100 раз большей устойчивостью к соляной кислоте желудка, чем эритромицин, поэтому при приеме ФРОМИЛИДА достигается гораздо более высокая и стабильная концентрация в сыворотке крови по сравнению с эритромицином, применяемым в такой же дозе.

    В 80% случаев инфекция, вызванная С. trachomatis . протекает бессимптомно. При определенных условиях, в частности при иммунодефицитных состояниях, заболевание может вызвать глубокие системные поражения многих органов и тканей, а также провоцировать аутоиммунные реакции. Как правило, хламидийная инфекция распространяется гематогенным путем, поражая ЦНС и внутренние органы (печень, селезенку, легкие).

    Тетрациклины

  10. не проводилось лечение полового партнера;
  11. Антибиотики

    Фармакокинетика

    Азитромицин является антибиотиком-азалидом, который способен оказывать воздействие на стрептококки, грамположительные кокки, а также на некоторые виды анаэробных микроорганизмов. Препарат является неактивным в отношении тех грамположительных микроорганизмов, которые отличаются стойкостью к Эритромицину.

    Ниже мы подробно рассмотрим, как принимать Азитромицин при уреаплазме.

    Для лечения заболевания необходимы повышенные концентрации лекарственных веществ в очаге, поэтому терапия может быть длительной и занимать не менее 10 дней.

  12. результаты диагностики.
  13. Что нужно учитывать при лечении Азитромицином?

    Заболевания, причиной которых могут быть Ureaplasma parvum и Ureaplasma urealyticum

    Схема лечения конкретного пациента выбирается врачом индивидуально. В расчет принимаются такие факторы, как:

    Для лечения уреаплазмоза используются препараты нескольких общих групп:

    Очень важно сообщить своим половым партнерам о заболевании, даже если их ничего не беспокоит, и убедить их пройти обследование и лечение.

    Хламидии являются облигатными внутриклеточными бактериями (размер клетки - 250–300 нм). При первичном инфицировании они поражают эпителий барьерных систем организма. РНК-, ДНК-фрагменты клеточной стенки и рибосом хламидий подобны структурам грамотрицательных бактерий. Ранее хламидии называли гальпровиями или бедсониями, а с 1980 г. возбудителей хламидийных инфекций стали относить к семейству Chlamydiaceae . роду Chlamydia . Различают четыре вида хламидий этого рода:С. trachomatis, С. psittaci, С. pneumoniae иС. pecorum. СредиС. trachomatis выделяют 3 группы сероваров: возбудители трахомы - А, В, Ва, С, урогенитального хламидиоза - D, Е, F, G, Н, I, J, К и венерического лимфогранулематоза - L1, L2, L3.

  14. Рифампицин.
  15. Если заболевание находится в стадии обострения, то на время лечения желателен полный отказ от половой жизни.

  16. С большой осторожностью назначают Азитромицин больным с серьезными нарушениями в работе почек и печени.
  17. Коммерческие названия доксициклина: Апо-Докси, Вибрамицин, Доксал, Доксициклина гидрохлорид, Доксициклин Никомед, Доксициклин-Риво, Медомицин, Юнидокс Солютаб

    Выявление Ureaplasma parvum и Ureaplasma urealyticum не является показанием к лечению.

    Методы лабораторной диагностики хламидиоза разнообразны. Наиболее удобным и относительно недорогим является метод прямой иммунофлюоресценции. Иммуноферментный анализ можно использовать как скрининговый тест при обследовании больших контингентов. В настоящее время при диагностике хламидиоза используют так называемые молекулярные методы - иммунохроматографию и полимеразную цепную реакцию, которые по своей надежности не уступают иммунофлюоресценции и методу выделения хламидий в культуре клеток.

    Уреаплазмоз является весьма распространенной инфекцией, передача которой осуществляется половым путем. И одним из относительно безопасных, но при этом достаточно эффективных антибиотиков, прописываемых при уреаплазмозе, считается Азитромицин.

    В нашем мире никто не застрахован от венерических заболеваний и инфекций передающихся половым путем. Поэтому каждый человек независимо от пола обязан быть грамотным и разбираться в элементарных вещах полового воспитания: знать пути заражения, разбираться в средствах предохранения, уметь принимать меры предосторожности при случайном половом акте.

    Азитромицин является эффективным и весьма безопасным препаратом, но учитывая его противопоказания и особенности лечения, принимать данный антибиотик следует только по назначению врача. Препарат отлично работает в комплексе с другими медикаментами, потому перед его приемом необходима тщательная диагностика, позволяющая подобрать оптимальную схему лечения.

    Среди антибиотиков тетрациклиновой группы лучшим считается Доксициклин. Препарат имеет преимущество перед Тетрациклином в части фармакокинетических свойств и более безопасен. Среди фармакологических разновидностей препарата выделяется моногидрат доксициклина (Юнидокс Солютаб), поскольку в противоположность гидрохлориду, он менее губителен для микрофлоры кишечника. Недостаток препарата – его тератогенное действие, и в связи с этим – запрет на его назначение беременным женщинам и детям до 8 лет.

    Также врач может прописать прием экстракта женьшеня, пантокрин и т. д, а также витамины С и В, способствующие повышению иммунной защиты организма.

  18. продолжительность и случаи рецидивов болезни;
  19. Налидиксовая кислота;
  20. Таблица 1

    Устойчив в кислой среде желудка, что обусловливает его высокую биодоступность при пероральном приеме;

  21. 500 мг азитромицина назначается в первый день за один прием;
  22. Лечение хламидиоза и микоплазмоза

  23. аминогликозиды;
  24. ИФА и ПИФ широко применяются в нашей стране, но характеризуются невысокой точностью (около 50-70%).

    Если же речь идет о хронической инфекции, находящейся в стадии обострения, то такое лечение может оказаться неэффективным. Хоть однократный прием лекарства и способен снизить интенсивность воспалительного процесса, в большинстве случаев его недостаточно для того, чтобы окончательно подавить развитие заболевания.

    Некоторые антибиотики не подходят для лечения заболевания изначально, из-за резистентности к ним уреаплазм. К подобным препаратам относятся:

    3. Джозамицин (Вильпрафен) очень действенный препарат при хронических или вялотекущих формах. Это антибиотик широкого спектра, быстро и полностью всасывается. При грамотном использовании и длительной терапии способствует излечению хронических воспалений. Конечно, дополнительно необходимо пройти местную терапию и лечение поддерживающее функции работы печени и кишечника.

    Лечение хронической уреаплазменной инфекции

    Концентрация кларитромицина и его метаболита в сыворотке крови после п риема ФРОМИЛИДА

    Чаще всего для лечения уреаплазмоза назначается один антибиотик. Однако в случае продолжительности воспаления терапия может не принести результатов. В таком случае используются два антибиотика. Например: первая неделя – тетрациклины, вторая – макролиды.

    Обзор препарата и особенности применения

    Уреаплазмы выявляют на половых органах примерно у каждой третьей новорожденной девочки. У мальчиков этот показатель значительно меньше.

    Таким образом, учитывая перерывы, полный курс лечения составляет порядка двух недель. Вместе с данным антибиотиком внутримышечно вводится иммуномодулятор. В некоторых случаях данная терапия может быть дополнена гомеопатическими препаратами, которые позволяет восстановить защитные функции организма.

    У данного препарата присутствует несколько противопоказаний:

  25. в очень редких случаях может появляться кожная сыпь.
  26. У женщин уреаплазмы могут вызвать острый уретральный синдром и цервицит. Из канала шейки матки и влагалища женщин с воспалительными заболеваниями половых органов уреаплазмы выделяют значительно чаще, чем у здоровых женщин. В 1970 г. Р.А. Mardh и L. Westrom выделили U. urealyticum непосредственно из маточных труб у пациентки с сальпингитом. Этиологическую роль уреаплазм в возникновении сальпингита в сочетании с другими возбудителями (гонококками, хламидиями, анаэробами и др.) признают большинство гинекологов.

    Для выявления Ureaplasma parvum и Ureaplasma urealyticum используют посев и ПЦР.

    В результате у школьниц, не живущих половой жизнью, уреаплазмы выявляют лишь в 5-22% случаев.

    По современным представлениям подход к лечению должен быть следующим. При выявлении заболеваний, возбудителями которых могут быть уреаплазмы (уретрит, воспалительные заболевания матки и придатков, мочекаменная болезнь), врач должен помнить о том, что они могут вызываться уреаплазмами.

    — Самопроизвольные аборты и преждевременные роды

    В крайнем случае, можно использовать презервативы. При оральном сексе инфицирование уреаплазмой наблюдается крайне редко, но, несмотря на это, от него также следует воздержаться.

  27. линкозамиды;
  28. Данное заболевание не способно передаваться бытовым путем, но помимо него больной может иметь также хламидии или другие венерические заболевания.

  29. в последующие четыре дня назначают по 250 мг однократно.
  30. Перечень основных препаратов, используемых для лечения уреаплазмоза:

  31. Цефалоспорин;
  32. использование уроантиспетиков для достижения максимального быстрого результата, а также для его сохранения после окончания приема антибиотиков;
  33. После сна нужно принять 4 таблетки Азитромицина (за полтора часа до еды). Возможно также осуществлять прием лекарства после еды. На следующий день повторяем прием в то же время, и так в течение пяти дней. Чтобы предупредить развитие молочницы, на пятый день врач может прописать прием противогрибкового препарата.
  34. Нелишним будет и прием пробиотиков, восстанавливающих микрофлору влагалища (Вагисан, Вагилак) и ЖКТ (Линекс, Бифидумбактерин).

    Данный препарат способен полностью побороть уреаплазмоз. Для успешного течения лечения необходимо соблюдать несколько таких правил:

    Если Вы вылечитесь, а Ваш половой партнер – нет, Вы легко можете заразиться повторно.

  35. боли в области живота;
  36. левофлоксацин назначается так же, как и офлоксацин (фторхинолон).
  37. Среди препаратов этой группы можно выделить такие антибиотики, как: Макропен, Джозамицин, Эритромицин, Рокситромицин, Сумамед, Азитромицин, Кларитромицин. Макропен и Джозамицин хорошо воспринимаются пациентами и практически лишены побочных последствий. Азитромицин и Кларитромицин обладают устойчивостью к кислой и агрессивной среде желудка, а также могут проникать под клеточные оболочки. Макролиды 1 поколения (Эритромицин, Джозамицин, Макропен) рекомендуются женщинам во время беременности даже на небольших сроках. Препараты 2 поколения (Кларитромицин, Азитромицин, Рокситромицин) противопоказаны беременным.

    Заражение уреаплазмами возможно от матери во время родов. Их выявляют на половых органах (чаще у девочек) и в носоглотке новорожденных.

    Взрослые заражаются при половых контактах. Бытовое заражение маловероятно.

  38. рвота, присутствует довольно редко, как и метеоризм;
  39. В итоге полный курс терапии азитромицином длится 5 дней. Этого достаточно для гибели уреаплазм. Однако если макролид был назначен при первом эпизоде инфекционного поражения мочеполовых органов уреаплазмами, то во второй раз препараты этой группы назначать нецелесообразно. Их можно заменить моксифлоксацин-фторхинолоном последнего поколения. Длительность лечения увеличивается до 10 дней. Суточная доза препарата – 400 мг.

  40. устранение застоя мочи;
  41. Пенициллин;
  42. Линкозамиды

  43. половая принадлежность;
  44. 1. Терапия доксициклином и всеми прочими препаратами его содержащими. При остром воспалении этого препарата обычно хватает. Десятидневное лечение доксициклином (Вибрамицином, Юнидоксом солютаб) дает положительные результаты в отношении бактерий уреаплазмоза.

    Заражение уреаплазмами

    Следует отметить, что уреаплазмоз всегда сопровождается дополнительными половыми инфекциями (молочница, бактериальный вагинит, трихомониаз). Поэтому схемы лечения уреаплазмоза в большинстве случаев включают в себя лечение противогрибковыми препаратами. А курс лечения антибиотиками очень важен. В противном случае Вы не достигнете положительного результата и полного излечения. Лекарства следует принимать строго по схеме врача. И не стоит использовать народные методы лечения уреаплазмоза. Они малоэффективны и могут перевести заболевание лишь в скрытую форму. А это означает, что первичные симптомы исчезают, инфекция остается. Поэтому народные схемы лечения уреаплазмоза лучше использовать только в качестве дополнения к основному лечению.

    Носителями уреаплазм являются около половины женщин. У мужчин они встречаются реже. У мужчин возможно самоизлечение.

    Макролиды

    Совет! На время лечения желательно отказаться от употребления майонеза и кетчупа, а также острых специй. Следует помнить, что алкоголь с антибиотиками не сочетаем.

    Способ лечения при хроническом процессе отличается от острого:

  • При наличии аллергии препарат назначается с высокой осторожностью.
  • Стоит отметить, что возбудителями упомянутых заболеваний (уретрит, воспалительные заболевания матки и придатков, мочекаменная болезнь) являются не только уреаплазмы, но и многие другие микроорганизмы. На долю уреаплазм приходится лишь часть этих заболеваний.

    Как выбрать антибиотик при уреаплазмозе?

    Из препаратов этой группы эффективностью в лечении уреаплазмоза отличается Гентамицин.

    Побочные действия при приеме Азитромицина имеют следующие проявления:

    Половые партнеры

    Данная информация приводится исключительно в ознакомительных целях и не должна использоваться для самостоятельного лечения.

    Обладает доказанной клинической эффективностью - 90% и выше в отношении возбудителей бактериальных инфекций, передающихся половым путем, включая хламидиоз и микоплазмоз;

  • Далее начинаем прием антибиотика по вышеописанной схеме и принимаем его еще шесть дней.
  • Антибиотики при уреаплазме необходимы лишь в случае активизации бактерий, когда в наличии имеются клинические симптомы заболевания и диагноз, подтвержденный анализами. Также в ходе диагностирования необходимо определить эффективность того или иного препарата по отношению к микроорганизмам. Чувствительность бактерий у разных пациентов к одному и тому же антибиотику может радикально отличаться.

    Если в ходе лечения не удается добиться желаемого результата, то причина может быть в следующем:

    На последних же сроках, в частности, за несколько недель перед родами, прием препарата следует прекратить. Если же этого не сделать, лекарство может накопиться в организме матери и передаваться ребенку с грудным молоком.

  • При лечении очень важной является диета. Даже в том случае, если женщине прописан прием витаминов, в ее рационе должны обязательно присутствовать фрукты и овощи, а также в достаточном количестве молочнокислые продукты.
  • Выведение Азитромицина из человеческого организма происходит очень медленно, ввиду чего его следует принимать лишь раз в день, что очень удобно. При этом активные компоненты препарата проникают в очаг воспаления, где находятся еще около недели. По этой причине прием препарата чаще всего назначают короткими курсами, длящимися не более пяти дней.

  • тетрациклины;
  • Выявление антител к Ureaplasma parvum и Ureaplasma urealyticum имеет ограниченное значение в диагностике уреаплазмоза.

    И самое главное, никогда не пытайтесь лечить уреаплазмоз самостоятельно. Легкомысленное отношение к антибиотикам может серьезно подкосить Ваше здоровье.

    — доксициклин, 100 мг 2 раза в сутки в течение 7 сут

  • эритромицин – по 1 таблетке 4 раза в день, лечение длится семь дней (макролид);
  • офлоксацин назначается в течение 7 дней в дозе 1 таблетка утром и вечером (фторхинолон);
  • Распространенность уреаплазмоза

    Лечение уреаплазмоза

    Чтобы принимаемые медикаменты не нанесли существенного вреда печени, необходимо три раза в день пить препарат из ряда гепатопротекторов, таких как Карсил, Гепабене и т. д. Также можно использовать печеночный сбор с расторопшей.

      Азитромицин при уреаплазме: схема лечения

      Хорошо переносится и безопасен в применении (менее 1% побочных реакций);

      Ранее выделяляли два биовара (проще говоря – подвида) Ureaplasma urealyticum . (1) parvum и (2) Т-960. В настоящее время эти биовары расцениваются, как два самостоятельных вида: Ureaplasma parvum и Ureaplasma urealyticum соответственно.

      При хроническом уреаплазмозе (тем более осложненном) антибиотикотерапия более длительная, часто комбинированная (применяют несколько антибиотиков). Кроме того назначают дополнительное лечение (иммунотерапия, инстилляции уретры, физиотерапия и т. д.).

      Большое значение в этиотропной терапии бактериальных инфекций, передаваемых половым путем, отводится эритромицину и его производным - макролидам. Они подавляют в микробной клетке синтез белка, взаимодействуя с 50S рибосомальной субъединицей чувствительных к ним микроорганизмов. Макролиды являются препаратами выбора при лечении детей, беременных и женщин, кормящих грудью, а также супругов, планирующих беременность. В последние годы внимание врачей привлек препарат производства компании «КRКА» (Словения) ФРОМИЛИД (кларитромицин) - полусинтетический кислотоустойчивый антибиотик группы макролидов. По фармакокинетическим параметрам он эффективнее эритромицина, о чем свидетельствуют его более активное всасывание в кишечнике, достижение более высокой концентрации в плазме крови и длительный период полувыведения, а также хорошее проникновение в ткани организма. Противомикробная активность препарата in vivo усиливается за счет его быстрого распределения в тканях и органах в концентрации, превышающей таковую в крови. Кроме того, важным аспектом механизма действия ФРОМИЛИДА является его способность проникать внутрь клетки, что обеспечивает преимущество этого препарата при лечении инфекций, вызванных внутриклеточными микроорганизмами, в частности хламидиоза. ФРОМИЛИД приблизительно в 8 раз активнее эритромицина в отношении C. trachomatis .

      Уреаплазмоз

      Клинико-фармакологическая характеристика препарата ФРОМИЛИД

    • фторхинолоны.
    • В настоящее время доказано, что уреаплазмы не относятся к условно-патогенным микроорганизмам, часто колонизируя слизистую оболочку половых органов, они являются возбудителями воспалительных заболеваний мочеполового тракта. В ассоциации с хламидиями они играют важную роль в этиологии восходящей урогенитальной инфекции как у мужчин, так и у женщин.

    • сопутствующие инфекции;
    • В таблице ниже – показатели чувствительности и резистентности уреаплазм к отдельным видам антибиотиков.

      Высокоэффективен в отношении гонококков, хламидий, микоплазм и анаэробных бактерий (благодаря активности 14-гидроксидного метаболита в комбинации с основным составляющим кларитромицином);

      Отзыв нашей читательницы — Виктории Мирновой

      Лечение урогенитального хламидиоза является достаточно трудной задачей, особенно при ассоциации хламидий (до 50%) с микоплазмами, передаваемыми половым путем. В 1937 г. микоплазмы были впервые выделены в чистой культуре из абсцесса бартолиновой железы. С тех пор стали изучать роль отдельных видов микоплазм в развитии урогенитальной патологии. Из 12 разновидностей микоплазм, которые могут вызвать заболевания у человека, 7 выделены из мочеполового тракта. В 1954 г. из уретры пациентов с воспалительными заболеваниями мочеполовой системы были выделены Т-микоплазмы. В настоящее время эти микроорганизмы относятся к роду Ureaplasma . Уреаплазмы вызывают развитие 10% всех гонококковых и 30–40% негонококковых уретритов (НГУ) у мужчин. Уреаплазмы чаще обнаруживают у тех больных с НГУ, у которых исключена хламидийная инфекция. Результаты многих экспериментальных исследований (интрауретральное заражение обезьян уреаплазмами, выделенными у больных с НГУ) подтвердили этиологическую роль этих микроорганизмов как возбудителей уретрита у мужчин. При назначении больным с НГУ антибиотиков, активных в отношении уреаплазм был получен стойкий клинический эффект. Результаты серологических исследований также подтверждают наличие уреаплазм у пациентов с уретритом. Многие исследователи расценивают U. urealyticum как возбудителя 10–15% случаев хронического простатита. Полагают, что предстательная железа может быть инфицирована уретрогенным путем. U. urealyticum как изолированный этиологический агент может вызывать развитие эпидидимита, хотя чаще этот возбудитель играет роль сопутствующей инфекции при эпидидимите хламидийной и гонококковой этиологии.

      Поскольку избыточное размножение данных микроорганизмов происходит на фоне пониженного иммунитета, то до приема Азитромицина, пациенту должен быть назначен иммуномодулятор. Он прописывается в качестве внутримышечных инъекций, которые начинаются за двое суток до лечения.

      Лечение уреаплазмоза у мужчин должно быть основано на следующих принципах:

      — Мочекаменная болезнь (образование камней в почках)

    • доксициклин назначается по таблетке утром и вечером, длительность лечения должна составлять 7 дней.
    • Уреаплазмоз в настоящее время засвидетельствован как наиболее распространенный вид инфекции, встречающийся у обоих полов. Причиной, как правило, являются бактерии, которые обитают в мочеполовых путях человека и на слизистых половых органов. При определенных обстоятельствах данные бактерии влекут за собой воспалительные процессы, а затем прочие осложнения в случае отсутствия должного внимания лечению основной инфекции.

  • Не назначают Азитромицин при беременности и во время кормления грудью. Исключением являются те случаи, когда польза от препарата способна превысить возможный риск.
  • В случае серьезного развития недуга применяется следующая схема лечения Азитромицином при уреаплазме:

  • Если у пациента присутствует повышенная чувствительность к макролидным антибиотикам, то принимать препарат не следует.
  • Фторхинолоны

  • ведение половой жизни сразу с несколькими половыми партнерами, которые, как правило, не лечатся;
  • К этой группе антибиотиков относятся, например, антибиотик природного происхождения – Линкомицин, а также его синтетический аналог – Клиндамицин.

  • азитромицин – в суточной дозировке 1 грамм, это соответствует двум таблеткам, в каждой из которых 0,5 г (это макролид);
  • подбор изначально неэффективного антибиотика, к которому уреаплазмы нечувствительны;
  • — азитромицин, 1 гр внутрь однократно

  • макролиды;
  • Запрещается использовать общие полотенца с заболевшим человеком.

    Современная медицина использует несколько схем лечения уреаплазмоза, имея в основе костяк, включающий в себя терапию антибиотиками и дополнительное лечение. Схемы лечения уреаплазмоза разнообразны, поскольку бактерии уреаплазм и микоплазм бывают очень устойчивы к некоторым антибиотикам. Такая устойчивость объясняется повторным обнаружением заболевания после завершения курса лечения. Рассмотрим некоторые эффективные схемы лечения.

    При приеме достигается высокая концентрация в сыворотке крови, тканях и внутри клеток, значительно превышающая значения минимальной ингибирующей концентрации в среде роста, при которой погибает не менее 90% бактерий, - МИК90 для большинства возбудителей венерических болезней;

    Лечение острого неосложненного уреаплазмоза включает:

    Перед началом лечения уреаплазмы пациент проходит тщательную диагностику. В частности, осуществляется забор крови на антитела, и если данная методика подтверждает недавнее заражение уреаплазмой с умеренной симптоматикой, то специалист прописывает прием Азитромицина однократно в размере четырех таблеток, дозировкой по 250 мг.

    Лечение уреаплазмы у мужчин

    Коммерческие названия азитромицина: Азивок, Азитрал, Азитрокс, Зитролид, Сумизид, Сумамед, Хемомицин

    В качестве альтернативных препаратов могут использоваться:

  • Лечить заболевание должны оба сексуальных партнера. Для этого сначала проводится тщательная диагностика. Если же один партнер является носителем, но сам не болен уреаплазмозом, то дальнейшей курс лечения Азитромицином должен определять специалист.
  • При остром неосложненном хламидиозе рекомендуемая доза ФРОМИЛИДА для взрослых составляет 500 мг (1 таблетка) 2 раза в сутки в течение 7–14 дней. При хронических осложненных инфекциях назначают в дозе 500 мг, однако курс лечения может быть продлен до 3–4 нед.

    Нередко у детей, зараженных во время родов, со временем происходит самоизлечение от уреаплазм. Особенно часто это происходит у мальчиков.

    Однако не всегда назначение стандартной терапии позволяет добиться хорошего клинического и лабораторного результата, который говорит о выздоровлении. В некоторых случаях уреаплазмы оказываются нечувствительными к назначаемому препарату. Тогда показано проведение антибиотикограммы, которая определит конкретного возбудителя, а также его чувствительность к тем или иным антибактериальным препаратам.

    Роль уреаплазм в развитии простатита в настоящее время не доказана.

    Механизм действий

    ВНИМАНИЕ!

    Лечение уреаплазмоза

  • лечение должно проводиться у всех обоих половых партнеров, так как заражение этими микроорганизмами происходит во время полового акта.
  • Предпочтение следует отдать антибиотикам из группы тетрациклинов. В случае, если эффект от них не развивается, то рекомендуется перейти на применение макролидов (наиболее выгодный вариант – это использование азитромицина). Альтернативой может являться моксифлоксацин – это фторхинолон самого последнего поколения.

    Чаще всего для этого используют Циклоферон, способствующий повышению эффективности лечения. Помимо того, что этот препарат позволяет корректировать иммунитет, он имеет выраженный противовирусный эффект и активно борется с воспалительными процессами. Схема приема Циклоферона следующая: укол делается раз в двое суток.

    Сразу надо сказать, что уреаплазмы являются условно-патогенными микроорганизмами. Они способны вызвать ряд заболеваний, но в тоже время нередко их выявляют и у здоровых людей.

  • понос;
  • Урогенитальный хламидиоз является наиболее распространенным заболеванием среди болезней, передаваемых половым путем. Ежегодно в мире урогенитальный хламидиоз диагностируют приблизительно у 80 млн человек. Хламидиоз - одна из основных причин патологии беременных и новорожденных. В последнее время определенная роль в передаче этой инфекции отводится контактно-бытовому пути. В семьях, в которых родители болеют хламидиозом, примерно 40% детей заражаются при тесном бытовом контакте, при несоблюдении элементарных правил гигиены. Возможно также внутриутробное заражение плода или его инфицирование при прохождении через родовые пути. Хламидии способны проникать через плацентарный барьер, вызывая при этом самопроизвольный аборт. Инфицированию может способствовать применение пероральных и внутриматочных контрацептивов, глюкокортикостероидов, а также частые аборты или другие хирургические вмешательства на половых органах.

    2. Лечение кларитромицином (Клацид), эритромицином, азитромицином также высокоэффективно. Антибиотик подбирается индивидуально и используется во второй фазе заболевания (подострая форма) в сочетании с дополнительным комплексом препаратов и местной иммуностимулирующей терапией.

    • Но миазмы и Теория хронических болезней в медицинских ВУЗах не преподаются, они почему-то оставлены на постдипломное образование. Российское здравоохранение широко представлено только аллопатической медициной, которая царствует и мучает себя и других, потому что не знает методов лечения кист яичника (эндометриоидных) и что делать с […]
    • Снимок делают в 2-проекциях - прямой и косой. Маммография дает возможность определить вид мастопатии и оценить степень выраженности изменений в железе. Раздражение соска и ткани около него, с последующим воспалением, не всегда связано с беременностью. Это бывает в случае фиброзно-кистозной мастопатии, с началом опухолевых процессов, […]
    • Чтобы разобраться в себе, нужно сделать следующее: во время менструации создаются благоприятные условия для активного размножения грибка, поэтому в этот период нужно тщательно следить за гигиеной, менять прокладки (тампоны) каждые 2 часа и подмываться, а еще лучше от тампонов отказаться во время лечения; Вы когда-нибудь пытались […]
    • Противопоказания Отзывы о препарате Переохлаждение; Со стороны ЦНС может возникнуть головная боль, головокружение. Однако болезнетворные организмы – это главное зло. Инфекция попадает в воспаленный после этого пузырь разными путями. Например: Ранее упоминалось о том, что не рекомендуется принимать его при беременности и лактации, за […]
    • Хламидиоз и его признаки у женщин Переохлаждения организма; суставов Лечение Симптомы уреаплазмоза у женщин Микоплазмоз и уреаплазмоз органов слуха и зрения Методы лабораторной диагностики хламидиоза разнообразны. Наиболее удобным и относительно недорогим является метод прямой иммунофлюоресценции. Иммуноферментный анализ можно […]
    • Коррекция звеньев иммунитета - важная часть лечения простого герпеса. Неспецифическая иммунотерапия предполагает использование: Ответ: Герпес-данное заболевание не подвергается полному излечению, так как вирус простого герпеса находится в ганглиях нервов и возможности его иридикации(устранения) нет. Но паниковать нет причины - 90% […]
    • Избавиться от вируса генитального герпеса невозможно. Попадая в кровь, он находится в организме человека всю жизнь. Старайтесь свести к минимуму контакт с людьми и их вещами (полотенце, посуда и др.), у которых все признаки герпетической инфекции. стресс и депрессии; Чем опасен генитальный герпес У женщин могут бытьпроблемы, связанные […]
    • Сосна сибирская (кедровая) Полезное видео про маточные кровотечения: Для приготовления данного средства потребуется взять 2 чайные ложки сухой травы, залив их 1 стаканом кипятка, настояв 1 час и процедив. Пить нужно по четверти стакана до еды 4 раза каждый день. Применять настой нужно при кишечном, маточном, легочном и прочих […]

    Уреаплазмоз – урогенитальная инфекция с преимущественным поражение мочеполовой системы. Возбудителем заболевания является бактерия уреаплазма.

    Она входит в состав естественной микрофлоры и без благоприятных для нее факторов мирно сосуществует с полезными бактериями, не нанося вреда организму, поэтому ее относят к условно-патогенным микроорганизмам. Но под воздействием определенных негативных факторов возбудитель начинает активно размножаться, подавляя полезные бактерии и вызывая воспалительные процессы в органах мочеполовой системы. При достижении уреаплазмой определенной концентрации в организме возникает заболевание уреаплазмоз.

    Основное направление в лечении – антибактериальные препараты. Антибиотики при уреаплазмозе назначаются по индивидуальной схеме каждому больному. Это зависит от запущенности заболевания, яркости симптомов и индивидуальных особенностей пациента.

    Назначение антибактериальной терапии возможно только при подтверждении активизации бактерий в организме и после лабораторных исследований.

    Активное размножение уреаплазмы и вытеснение полезной микрофлоры подтверждается воспалительными процессами в мочеполовой системе, которые проявляются следующими симптомами:

    • боль при мочеиспускании в области уретры;
    • не обильные выделения слизистого характера из влагалища и мочеиспускательного канала (для мужчин только из уретры);
    • неприятные ощущения, доходящие до боли при половом акте (возникают из-за воспалительного процесса слизистой, чувствительной к механическому воздействию);
    • в редких случаях выделения с примесью крови, после полового контакта;
    • боль в нижней области живота (свидетельствует о распространении инфекции на матку и маточные трубы).

    После проявления клинической картины с наличием одного или нескольких симптомов нужна консультация врача-гинеколога или уролога для мужчин.

    Диагностика

    Наличие симптоматики уреаплазмоза еще не говорит о его наличии, так как заболевание по клинической картине схоже с большинством заболеваний мочеполовой системы, вызванных различными возбудителями (хламидии, микоплазмы, гарднереллы). Поэтому для подтверждения диагноза необходима комплексная диагностика.

    Таблица №1. Методы диагностики уреаплазмоза:

    Метод диагностики Описание

    Врач проводит осмотр слизистых вагины и шейки матки, зева и наружных половых органов, для выявления выделений и воспалительных процессов. Выделения и покраснения органов свидетельствуют об активации инфекции, но еще не подтверждают уреаплазму, а являются предпосылкой для дальнейшей диагностики с помощью лабораторных исследований.

    Не выявляет наличие уреаплазмы (бактерия слишком мала и не видна с помощью микроскопа), но может подтвердить наличие других сопутствующих инфекций, которые часто развиваются на фоне уреаплазмоза. Сопутствующим заболеванием может быть бактериальный или грибковый вагиноз. Лечение этих заболеваний должно проходить перед назначение основной терапии по избавлению от уреаплазмы.

    Также не выявит уреаплазмоз, но диагностирует сопутствующие инфекции.

    Наиболее результативная диагностика уреаплазмы. С помощью этого анализа наиболее точно можно выявить генетику возбудителя.

    Показывает наличие в организме антител к возбудителю.